Subunidad de Proctología | Servicio de Cirugía General
Proctologista en Madrid
El Servicio de Proctología del Hospital VOT tiene un enfoque integral para tratar todo tipo de enfermedades relacionadas con los últimos avances tecnológicos.
¿Que es la proctologia?
La proctología es una subespecialidad de la cirugía general que se enfoca en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades del recto, ano y colon. Incluye afecciones como hemorroides, fisuras anales, fístulas, cáncer colorrectal y otras patologías del tracto digestivo inferior. Los proctólogos emplean técnicas tanto médicas como quirúrgicas para tratar estos problemas, mejorando la calidad de vida del paciente
¿Que patologias comunes trata un proctologista?
Un proctólogo trata diversas patologías del recto, ano y colon. Algunas de las más comunes incluyen:
- Hemorroides: Inflamación de las venas en el recto o ano, que puede causar dolor, sangrado o picazón.
- Fisuras anales: Pequeñas grietas en el revestimiento del ano, que provocan dolor y sangrado al evacuar.
- Fístulas anales: Conexiones anormales entre el canal anal y la piel, que pueden generar infecciones o abscesos.
- Abscesos anales: Acumulación de pus en el área rectal o anal.
- Prolapso rectal: Salida del recto a través del ano.
- Cáncer colorrectal: Tumores malignos en el colon o recto.
- Enfermedades inflamatorias intestinales: Como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, que afectan el colon y recto.
- Incontinencia fecal: Dificultad para controlar las evacuaciones.
Contacto
Reserva tu cita medica
Correo electronico
Telefono de contacto

Servicios y tratamientos
Nuestra Subunidad de Proctología trata la cinco principales enfermedades:

hemorroides
Son un conjunto de venas localizadas en la última porción del tubo digestivo.

Fisuras
Es una herida en el canal anal que profundiza hasta el esfinter anal interno.

Fistulas
Es un trayecto, un túnel que comunica el interior del ano con la piel exterior.

Sinus pilonidal
Es una alteración crónica en la región sacrocoxígea.

Condilomas
Son verrugas genitales producidas por la infección de un virus.
Hemorroides
Las hemorroides son venas inflamadas en el recto o el ano que causan dolor, picazón y sangrado. Pueden ser internas (dentro del recto) o externas (fuera del ano). Son comunes y se deben a esfuerzo al evacuar, embarazo o sedentarismo.
¿Por que aparecen las hemorroides?
Los humanos somos los únicos mamíferos que sufrimos hemorroides debido a que vamos erguidos.
De hecho, el incremento de la presión sanguínea por el peso de la sangre en la parte superior de nuestro organismo provoca que se dilaten las venas hemorroidales. Los pacientes que las padecen mejoran sustancialmente cuando están tumbados o en posición horizontal.
Patologias
- Estreñimiento crónico.
- Periodos largos de tiempo en la taza del váter.
- Alimentación inadecuada: comidas picantes, especias, alcohol, cítricos, café.
- Embarazo: el cambio hormonal y la compresión que lleva a cabo el feto sobre el retorno venoso agravan la patología.
- Sedentarismo.
- Falta de ejercicio físico.
- Abuso de medicamentos como aspirinas, ansiolíticos, antidepresivos y codeína que tienen efectos astringentes.
Tipos de hemorroides
- Las hemorroides externas: Venas localizadas en la parte visible del ano recubiertas de piel. Cuando por un esfuerzo defecatorio se trombosan el paciente refiere un bulto en la región anal, doloroso y azulado (trombosis hemorroidal).
- Las hemorroides internas: Venas no visibles localizadas en la parte interna del ano recubiertas de mucosa, no de piel. Son mucho más vulnerables al roce y la presión. Su principal manifestación es el sangrado o la sensación de pesadez. A medida que pasan los años, van deslizándose hacia el exterior quedando expuestas al roce externo provocando erosiones y sangrado.
Clasificacion de las hemorroides
La clasificación del grado de hemorroides internas que padece una persona es el siguiente:
- Grado 1: Sangrado con la deposición.
- Grado 2: Prolapso de las hemorroides al exterior en el momento de la deposición.
- Grado 3: Sangrado. Prolapso en el momento de la deposición.
- Grado 4: Sangrado. Permanecen en el exterior la mayor parte del día.
Tratamiento para las hemorroides
- Tratamiento médico y dietético.
- Control del estreñimiento.
- Convencional (Miligan- Morgan).
- Láser.
- Bandas.
Especialistas Medicos
El Dr. Enrique Borobia son reconocidos expertos proctólogos en el trato de hemorroides en Madrid y en España en general.
Consejos para prevenir las hemorroides
- Dieta rica en fruta y fibra.
- Ejercicio físico de forma regular.
- Mantener una buena hidratación.
- Evitar los irritantes: alimentos picantes o con muchas especias, alcohol, tabaco, café, té y bebidas gaseosas.
- Evitar pasar tiempo sentado en la taza del váter.
- Evitar permanecer largos periodos de tiempo de pie e inmóvil.
- Evitar el uso de papel higiénico y realizar en su lugar un baño de asiento con agua fría.
Tecnicas en consulta
- Trombectomía hemorroidal o aguda: Bajo anestesia local se lleva a cabo una mínima incisión que permite la salida del trombo, así como la exéresis de la piel redundante. El procedimiento es prácticamente indoloro y no requiere ingreso.
- Escleropatia: La inyección de una sustancia esclerosante siempre para hemorroides internas sangrantes grado I y II. Se realiza en consulta.
Fisuras
Las fisuras anales son pequeñas grietas o desgarros en el revestimiento del ano, que causan dolor intenso y sangrado durante las evacuaciones. Son comunes por el estreñimiento o el esfuerzo al defecar y pueden requerir tratamiento médico o quirúrgico si no cicatrizan por sí solas.
La fisura es una manifestación de dolor y la rectorragia en el ano. El dolor puede mantenerse muy intenso durante horas en forma de:
• Herida.
• Rasgado.
• Molestia.
Tratamiento para las fisuras
El tratamiento para las fisuras debe de ser médico y si fracasa, quirúrgico. Esta patología es confundida en diversas ocasiones con las hemorroides al no ser valorada por un especialista en proctología. El tratamiento de la fisura anal consiste en conseguir una relajación del esfínter anal interno.
Clasificacion de fisuras
Dependiendo de la longitud y de la profundidad del trayecto fistuloso se pueden clasificar de más sencillas a más complejas:
- Fístula subcutánea: el trayecto pasa por debajo de la piel.
- Fístula interesfinteriana: el trayecto diseca el espacio que hay entre los dos músculos.
- Fístula transesfinterianal baja: el trayecto afecta menos de la mitad del esfínter.
- Fístula transesfinterianal alta: afecta a más de la mitad del esfínter.
- Fístula supra esfinteriana: El trayecto abarca todo el complejo esfinteriano y afecta al músculo elevador del ano.
- Fístula recto vaginal: normalmente en relación con un parto complejo o una cirugía previa oncológica / tumoral. Causa una comunicación entre el recto y la vagina.
Fistulas
Las fístulas anales son conexiones anormales entre el canal anal y la piel cercana, formadas generalmente tras un absceso anal. Pueden causar dolor, hinchazón, infecciones recurrentes y secreción de pus. A menudo requieren tratamiento quirúrgico para cerrar el conducto y evitar complicaciones.
¿Que es una fistula anal?
Una fístula anal es el término médico para un túnel infectado que se desarrolla entre la piel y la abertura muscular al final del tubo digestivo (ano). La mayoría de las fistulas anales son el resultado de una infección que comienza en la glándula anal.
Como saber si tengo una fistula
- Hinchazón o bulto en el ano o canal anal que aumenta al sentarse, ir al baño, toser o realizar algún movimiento.
- Secreción de pus, heces o sangre.
Tratamiento para las fistulas
El tratamiento de la fístula es quirúrgico y consiste en extirpar el trayecto preservando siempre los esfínteres del paciente.
La complejidad del tratamiento y el tipo de anestesia dependerá del tipo de fístula que tenga el paciente. Por ello es muy importante ponerse en manos de un especialista en proctología para prevenir complicaciones posteriores.
Sinus pilonidal
El sinus pilonidal es una afección en la que se forma un quiste o cavidad en la base del coxis, cerca de la hendidura entre las nalgas. Suele contener vellos, piel y otros tejidos. Es más común en personas jóvenes y afecta más a los hombres. Puede infectarse, causando dolor, hinchazón y secreción de pus o sangre. El tratamiento puede variar desde la limpieza del área hasta cirugía para extirpar el quiste, dependiendo de la gravedad y recurrencia de la infección.
Tratamiento para el sinus pilonidal
El tratamiento del sinus pilonidal siempre es quirúrgico. La toma de analgésicos, pomadas o de antibióticos alivian el dolor en fase aguda, pero no evitan una recaída.
En quirófano, bajo anestesia local, monitorización y con anestesista se extirpa el sinus y los trayectos fistulosos que comunican con la piel. Gracias a la utilización del bisturí láser de CO2 o de diatermia tanto el sangrado como el dolor son mínimos. El paciente es dado de alta al momento. Dependiendo del tamaño del quiste y del grado de infección se puede cerrar de manera parcial la herida con puntos para acelerar la cicatrización.
El sinus pilonidal (quiste pilonidal, quiste dermoide, fístula sacroxígea) es una infección crónica en la región sacrocoxígea. Es un proceso relativamente común, no grave pero molesto que afecta con más frecuencia a los hombres de entre 15 y 30 años, con abundante vello y piel morena.
¿Por que sale el sinus pilonidal?
Se considera un defecto embrionario, una inclusión del tejido de la piel dentro del mesodermo o una migración-invaginación de la piel y los pelos hacia el interior del cuerpo. Es más frecuente en personas que permanecen mucho tiempo sentadas sobre superficies duras.
Condilomas
Los condilomas, también conocidos como verrugas genitales, son crecimientos pequeños y abultados causados por el virus del papiloma humano (VPH). Aparecen en la zona genital o anal y pueden ser de color carne o grisáceos. Aunque suelen ser indoloros, pueden causar picazón, irritación o molestias. Se transmiten por contacto sexual y, aunque no son peligrosos en sí mismos, el VPH está asociado a un mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer. El tratamiento incluye la eliminación de las verrugas mediante medicamentos, crioterapia, láser o cirugía.
Los condilomas son verrugas genitales causadas por la infección del virus El HPV (Human Papiloma Virus). Afectan a la piel y a las mucosas y tienen especial predilección por el área genital. Periné y pene en el varón, labios mayores, vagina y región perianal en la mujer.
Los condilomas son una enfermedad de transmisión sexual que afecta al 1,7% de la población española y hasta el 25% de los enfermos con SIDA.
¿Como se contagian los condilomas?
La vía de contagio sexual directa, a pesar de ser con diferencia la más frecuente, no es la única. La infección se puede contraer por contacto indirecto mediante objetos de aseo íntimo, ropa interior, baños públicos, etc.
Tratamiento para los condilomas
El tratamiento de los condilomas depende de diversos factores:
- Ubicación de la infección. Si es interna, externa o mixta. Es fundamental acudir a un especialista porque se debe realizar una rectoscopia en consulta para diagnosticar bien al paciente antes de decidirse por una opción de tratamiento.
- Número de lesiones. No es lo mismo una lesión mínima y aislada externa, que una condilomatosis masiva que afecte todo el anodermo y recto.
Tipos de tratamientos
- Electrocoagulación convencional.
- Láser de CO2 para disminuir el daño colateral por quemadura en los tejidos sanos, acortando los periodos de recuperación postoperatoria.
Mas informacion sobre la Unidad de Cirugia General
Aseguradoras Medicas
El Hospital tiene concierto con la práctica totalidad de aseguradoras médicas, aunque también atiende a pacientes privados.
Servicio de Cirugía General
NUESTROS PROFESIONALES

45.45.02.776

28.28.21.981

45.28.62.001

28.28.58.573

28.28.53.809

28.28.07.002

28.28.53.694
Preguntas frecuentes
¿Qué es la proctología?
Es la especialidad médica que se ocupa del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del recto, el ano y el colon.
¿Qué es una fisura anal?
Es una pequeña ruptura en el revestimiento del ano que provoca dolor intenso durante las deposiciones.
¿Qué son las hemorroides?
Son venas hinchadas en el recto o el ano que pueden causar dolor, picazón y sangrado.
¿Qué es la fístula anal?
Es un canal anormal que se forma entre el interior del canal anal y la piel cercana, a menudo causado por una infección.
¿Qué es el prurito anal?
Es una sensación de picazón en el área anal, que puede estar relacionada con infecciones, hemorroides o irritaciones.
¿Qué es la incontinencia fecal?
Es la incapacidad para controlar las deposiciones, lo que puede ocurrir debido a daño en los músculos del recto o los nervios.
¿Qué es el prolapso rectal?
Es una afección en la que el recto se desliza hacia afuera del ano, lo que requiere tratamiento quirúrgico.
¿Qué es la enfermedad pilonidal?
Es una afección en la que se forman quistes o abscesos en el pliegue entre las nalgas, cerca del coxis.
¿Qué es la rectocele?
Es una protrusión del recto hacia la vagina, que puede causar dificultad para defecar y malestar.
¿Qué es la manometría anal?
Es una prueba que mide la fuerza de los músculos del esfínter anal y la coordinación muscular durante la defecación.
¿Qué es la ligadura de hemorroides?
Es un procedimiento en el que se coloca una banda elástica alrededor de las hemorroides internas para cortar su suministro de sangre y hacer que se encojan.
¿Qué es la abscesitis perianal?
Es una infección en el tejido alrededor del ano que provoca la formación de abscesos dolorosos.
¿Qué es una colonoscopia virtual?
Es una técnica de imagen que utiliza tomografía computarizada para visualizar el colon y el recto sin usar un endoscopio.
¿Qué es la esclerosis de hemorroides?
Es un procedimiento en el que se inyecta una solución en las hemorroides para reducir su tamaño.
¿Qué es la disquinesia anorrectal?
Es una alteración en la coordinación muscular durante la defecación, lo que provoca estreñimiento crónico.
¿Qué es una rectoscopia?
Es una prueba que utiliza un endoscopio para examinar el interior del recto en busca de enfermedades.
¿Qué es el estreñimiento crónico?
Es la dificultad persistente para evacuar las heces, que puede estar relacionada con problemas en el colon o el recto.
¿Qué es el síndrome de intestino irritable (SII)?
Es un trastorno funcional que afecta el intestino grueso y puede causar dolor abdominal, hinchazón, diarrea o estreñimiento.
¿Qué es la proctalgia fugaz?
Es un dolor intenso, breve y recurrente en el área rectal, de origen desconocido.
¿Qué es la fisura crónica?
Es una fisura anal que no cicatriza por completo y puede requerir tratamiento quirúrgico.